常有男性病人在就诊时描述，自己性交时间能维持很久而不疲软，但在性交过程中不能达到性高潮或射精，没有射精动作，也没有精液排出体外，或即使有情欲高潮的感受，但既无射精动作，也无精液排出体外。而平时却有遗精，或非性生活时遗精。还有一些病人在任何情况下都不排精。

对于第二种情况来说，一旦确认在任何情况下都不排精，一般考虑为器质性不射精症，通过检查可以发现与原发疾病相应的症状体征，如前列腺炎、精囊腺结核或肿瘤引起的精道梗阻。

而对于第一种情况来说，可能是功能性不射精症。功能性不射精症的原因主要包括：

①性知识缺乏、性抑制、精神心理上的压抑;

②手淫或不正当性活动被人发现而受到惊吓，产生恐惧心理;

③女方性冷淡，夫妻感情欠佳;

④居室条件欠佳，害怕性交被人听见等。

医学上治疗不射精的方法都是围绕加强性刺激和增加男性生殖器官的直接性感受，有相当一部分人可以在家中自己实施。具体包括以下几种方法。

①一段时间内减少性爱次数，让射精中枢得到休整，精液储备也可相应增加。加强性爱的动作和频率。

②让性爱场所充满诗情画意和温馨舒适的情调，让男人的心理状态达到完全放松的程度;将性爱时间安排在晨起或充分睡眠恢复体力之后，这样有助于让男人的精力和体力都达到最佳状态。

③妻子主动配合丈夫的治疗，不对丈夫的不射精问题表示反感，也不向丈夫提出射精的要求，那样只会加重病情。在性生活中，妻子应懂得爱抚丈夫，给予男人阴茎足够的刺激，当男人有射精紧迫感时，再由男人快速将阴茎插入阴道。丈夫往往在妻子阴道内有过一次射精后，可永久改变此种功能障碍。

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