造成男性性功能障碍的泌尿外科疾病有许多种，如可能涉及到尿道、前列腺或睾丸的感染常常导致性困难;然而，良性的阴囊肿块也能成为妨碍性功能的原因。常常可以遇到的良性阴囊肿块包括睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张，精液囊肿，它们往往会与睾丸、附睾、其他阴囊内容相牵连，可能成为患者或他们的伴侣十分关注的问题。因此有必要向读者介绍一下有关知识。

在阴囊这个"庭院"里，平时只居住着睾丸、附睾、精索这几位成员，但有时也会出现陌生的面孔，其中之一便是我们将重点介绍的精液囊肿。它多见于40-60岁的中年人。精液囊肿是囊性的、无痛或轻微疼痛、有时伴有下坠感的阴囊肿块，内含精子和液体。多见于附睾头附近，邻近或位于睾丸上极的背面。其大小变异范围很大：有的较小，直径只有几毫米;有的象玻璃球那么大或象睾丸那么大;大者直径可超过10厘米。

精液囊肿往往是在常规体检时偶然发现的，也可能是患者在洗澡或自我检查阴囊内容物时发现的。如果精液囊肿的体积相当大，配偶可能是第一个发现它的人，这多见于双方从事性活动时。精液囊肿也可以是多个并存在于阴囊的两侧，也可能涉及一侧附睾。它们通常是毫无症状的，但如果它们的体积特别大，就会引起睾丸疼痛、迫使病人寻求医治。

作为一个无痛的阴囊肿物，在鉴别诊断时必须考虑到鞘膜积液、精索静脉曲张、附睾结核、附睾肿瘤、睾丸肿瘤等其他肿块存在的可能性。

任何可以引起附睾或睾丸急性炎症的过程，都能引起附睾及睾丸的肿胀，但这些疾患通常伴有相当剧烈的疼痛，不容易和精液囊肿相混淆。

睾丸鞘膜积液是相当常见的，人们往往把它与精液囊肿相混淆。在体检时可以感觉到鞘膜积液内积聚着大量液体，它多位于睾丸前方或环绕着整个睾丸。医生往往不容易隔着液体触摸到睾丸。其透光试验显示出高度的透光性。如果用针抽吸，可以吸出许多清沏的草莓色液体。

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附睾结核可能是一个相当硬的索条状团块，有时还可以触摸到串珠样输精管、精囊和前列腺的高低不平的硬结等合并体征。患者多有无菌性脓尿。诈ay床所见有助于附睾结核诊断的确立。

附睾肿瘤是相当罕见的，通常为良性、不透光的肌样腺瘤。

睾丸肿瘤也可以是无痛性阴囊肿物，但系睾丸本身的肿大而非另外的团块。体检时附睾通常显示正常。如果肿瘤伴有鞘膜积液，则给诊断带来困难。如果怀疑睾丸肿瘤，应通过腹股沟切口予以彻底探查。

精液囊肿的体检显示它是一个独立与睾丸无联系的肿块，摸上去光滑、界限清楚、质地柔软、可以活动。触诊时可以感觉出它是囊性的，但如果是长期存在的囊肿，它也可以相当坚硬，硬度与睾丸和附睾相仿。进行阴囊透光检查时，光线容易透过囊肿。如果给囊肿做穿刺检查，可以在显微镜下看到许许多多不活动的精子。

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