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肩膀疼痛只是肩周炎这么简单?这5个病因都要小心
更新时间:2021-07-02 15:19:17

“我肩膀好痛啊,白天、晚上都痛,我是不是得了肩周炎?”

在很多人的认知里,只要一出现肩部疼痛,就会马上和“肩周炎”联系在一起。

北京大学人民医院创伤骨科主任姜保国教授表示,8成的肩膀疾病被误诊为肩周炎。

那么,肩部疼痛会由哪些原因引起?怎样确诊和缓解肩周炎?今天小九带大家了解一下。

肩膀痛就是肩周炎吗?

我们先来了解下肩周炎是什么,它其实是一个古老的、140年前的诊断,最规范的名称是 “粘连性肩关节囊炎”,由于其好发于50岁以上的中老年人,所以又有“五十肩”的称呼,其中女性比男性更容易出现肩周炎,尤其是一些从事体力劳动的工作者,

它的发生和缺乏适当肩关节活动、急慢性损伤、上肢骨折后长期固定、感染风寒等多种因素有关,以肩关节的疼痛、功能活动障碍和肌肉萎缩为主要表现。

可见,肩膀痛确实是肩周炎的典型症状,但这并不代表肩膀痛一定是肩周炎,因为导致肩膀痛的原因还有很多,比如:

肩袖损伤:发病率很高,约占肩痛患者的60%,发病后很多患者可出现肩膀疼痛的表现,尤其是上举时痛感明显,以及夜间经常会被痛醒,严重的连穿衣洗漱都成问题。

颈部疾病:比如神经根型颈椎病,就可引发放射性神经痛,比较严重的患者可放射至前臂和手部,肩部和上肢也常受累。

肿瘤:比如肺癌,当癌肿压迫臂丛神经时,便会出现肩痛症状,这时可根据肺癌的其它症状,比如刺激性干咳、咯血、发烧等表现共同判断;此外,脊柱恶性肿瘤骨转移,也会导致颈肩部出现莫名的强烈痛感。

其它:比如心肌梗死放射至左肩疼痛,胆囊炎放射至右肩疼痛,不过都没有肩关节活动受限的情况。

所以,别一出现肩膀疼痛就觉得是肩周炎,如果肩痛持续的时间比较长,超过3个月,最好及时去医院检查一下,查明原因后再对症治疗。

3个动作可以自查肩周炎

而如果你自己想先排查一下是不是肩周炎,方法也很简单,主要就是记住一下3个动作:

动作一:伸手去摸对侧的后脑勺,比如用你的左手摸你的右耳朵,如果能摸到,说明肩关节向前活动没有受到限制。

动作二:侧举一只胳膊,尽量抬高,如果完成的很轻松,说明肩关节外展能力没啥问题。

动作三:向后背手,看能不能碰到脊柱正中的位置,如果可以,说明肩关节旋后的功能正常。

如果很轻松的就完成以上动作,那说明不是肩周炎,如果不能完成,那就要当心肩周炎,建议及时做检查确诊。

肩周炎常见检查:如X线检查,该检查可帮助我们清楚的观察到关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等部分是否存在异常;肩关节造影也是确诊肩部疾病比较常用的方法。

一般通过上述这些检查即可诊断肩周炎,如果有必要,还需要配合其它的检查做最终诊断,一旦确诊,建议及时治疗。

肩周炎能自愈吗?

而说到肩周炎,其实真正的原发性肩周炎是可能自愈的,自然病程大概在1-2年,根据病程可分为急性期、慢性期、恢复期。急性期疼痛最为明显,很多人往往难以忍受;多持续2-3周后进入慢性期,这时虽然疼痛不如急性期,但是粘连严重,肩关节呈冻结状态,所以很多时候穿衣洗漱都可能很难完成;在之后数月到1年后,便进入恢复期,疼痛逐渐缓解,活动功能部分恢复。

看到这,你是不是就觉得肩周炎不需要治疗,反正会自己好。但你有没有想过,在急性期发病期间的剧烈疼痛,慢性期的关节活动受限等等,对你的生活以及工作是不是造成了严重的影响,所以,不管是出于哪一期,都建议及时治疗,越早治疗效果越好,恢复越快。

如何缓解肩周炎疼痛?

治疗肩周炎,尤其是轻度肩周炎,平时也可以试试以下3个动作,相信可以很好的缓解肩膀痛等不适症状,具体如下:

1、弯腰转肩:弯腰,自然垂下手臂,有点类似90°鞠躬,然后以你的肩膀为中心,将患侧肩膀由里向外、或者由外向里做划圈运动,这样可以很好的活动你的肩关节,让它不再那么僵硬。

2、手指爬墙:找面墙,然后“面壁思过”,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,尽可能的抬到最高,然后保持2-6秒,然后做个标记,再缓缓落下,之后反复该操作,抬到的高度尽量一下比一下高。

3、拉拽肩膀:把手放置胸前,用正常一侧肩和手帮助拉拽患侧的手和肩,做内收动作;或者把手放在背后,依旧用正常一侧肩和手帮助拉拽患侧的手和肩,做内旋动作,这也可以很好的带动的你的肩关节活动。

总结:导致肩膀疼痛的原因有很多,不一定是肩周炎,所以如果长时间出现肩膀疼痛,最好及时去医院检查,再针对性调治,平时的话,可以试试做以上3个肩部锻炼动作,相信坚持一段时间,你的肩膀会一天比一天放松,不再那么僵硬,肩膀疼痛也会逐渐远离你。

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